Фото: пресс-служба администрации Санкт‑Петербурга
Дать вторую жизнь человеку, который потерял руку или ногу, — вызов для медицины, отечественной школы протезирования и промышленности. В ходе СВО государство впервые со времен Великой Отечественной войны масштабно вкладывает ресурсы в протезирование и реабилитацию пострадавших бойцов.
Команда программы «Военная приемка» телеканала «Звезда» и ее ведущий Алексей Егоров побывали в Центре инноваций в травматологии и ортопедии (ЦИТО) и на заводе «Металлист» — ключевых звеньях обновляющейся системы помощи бойцам. Оба предприятия входят в Госкорпорацию Ростех.
ЦИТО: инновации в протезировании
ЦИТО Госкорпорации Ростех — одно из ведущих предприятий медицинской промышленности и реабилитационной индустрии в России. История его возникновения тесно связана с крупнейшим институтом в области травматологии и ортопедии — Национальным медицинским исследовательским центром травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова, созданным в 1921 году ортопедом с мировым именем Николаем Приоровым. АО «ЦИТО» специальным указом президента России было передано в состав Госкорпорации Ростех.
Сегодня Корпорация разворачивает инфраструктуру Центров протезирования и реабилитации на базе ЦИТО в масштабах страны. По поручению Владимира Путина в каждом регионе до 2027 года должен быть создан филиал — всего 25 отделений. Со стороны военного ведомства тему протезирования курирует статс-секретарь, заместитель министра обороны Анна Цивилева. Она же возглавляет фонд «Защитники Отечества», который помогает ветеранам СВО.
ЦИТО — современное производство с парком обрабатывающих центров, аддитивными технологиями и собственной металлообработкой. В цехах — изделия из титана, вакуумные печи для полимеризации приемных гильз, 3D-печать. Работа протезиста здесь похожа на работу конструктора в КБ: учитывают вес пациента, тип ампутации, образ жизни и даже рельеф местности, по которой пациент будет ходить.
Для ключевых узлов применяется титан — легкий, коррозионностойкий и, что самое важное, биосовместимый металл. Но при этом капризный в обработке: важно выдержать правильное давление, температурный режим и т.д. Эти компетенции годами оттачивались в оборонной отрасли, в ракетостроении, авиастроении, в производстве подводных лодок — теперь они работают на гражданские задачи. В ЦИТО из титана делают несущие модули и адаптеры, к которым крепится «начинка» — гильзы и интеллектуальные шарниры. Все соединительные устройства из титана выдерживают нагрузку 200 кг.
Фото: Министерство промышленности и торговли РФ
Каждый протез ЦИТО индивидуален — это кропотливая ручная работа. Применяются различные наборы материалов, необходимо добиться скрытности всей проводки, датчиков, узлов и креплений.
Генеральный директор ЦИТО Виктор Спектор отмечает, что более 50% комплектующих, применяемых на производстве протезов, — российского производства. Сегодняшние протезы даже визуально выглядят как произведения искусства, и уже нет нужды их прятать и стыдиться.
Герои программы: от первых шагов к спортивным целям
Олег Кынкурогов, участник СВО, получил тяжелое ранение: одна нога отсутствует полностью, на второй — утрата большей части стопы. По оценке Левона Киракозова, заведующего Лабораторией инновационного протезирования и ортезирования ЦИТО, это один из самых сложных случаев в его практике, 10 из 10 возможных баллов сложности. В ЦИТО ему изготовили «умный» протез: гидравлический коленный модуль и полицентрический гидравлический тазобедренный шарнир с контролем фаз опоры и переноса. После тонкой настройки центра масс герой впервые за девять месяцев встал и начал тренироваться в ходьбе с костылями. Техники объясняют, как работает микропроцессорное колено, как через приложение подстраивать сопротивление, а карбоновая стопа и блокировка колена добавляют безопасности на неровностях.
Кадр из программы «Военная приемка»
Мобилизованный из Ржева Евгений Харитонов подорвался на мине, когда вытаскивал застрявший грузовик с боеприпасами. Он получил протез по линии Минобороны, затем еще один по индивидуальной программе реабилитации (ИПРА). Задача — вернуться к обычной жизни и семейным обязанностям, которых немало в частном доме. Специалисты ЦИТО помогают подобрать комплект для активного образа жизни, оптимизируют посадку гильзы, учат экономить силы в быту и работе.
Участник СВО Руслан Женевский после первичного протезирования обратился уже за спортивным протезом. Цель — вернуться к активным видам спорта: баскетбол, велосипед, горные лыжи. В командных играх на спортивном протезе у Руслана даже появляются преимущества перед другими игроками. Он уже вернулся к работе на родном оборонном заводе и добирается туда на велосипеде.
«Металлист»: преемственность со времен Первой мировой
Автор первого отечественного протеза — знаменитый русский изобретатель, имя которого стало нарицательным — Иван Кулибин. Его протез крепился с помощью ремней и пластин, имел подвижность и главное — был опробован на реальных людях. Но в серию «нога Кулибина» не пошла — массовое протезирование началось спустя 120 лет.
Производственное объединение «Металлист», входящее в Ростех, — одно из старейших предприятий отрасли, создано в 1916 году по указу Николая II. С тех пор это единственное в России универсальное предприятие, производящее протезные изделия как для нижних, так и для верхних конечностей.
Фото: МПО «Металлист»
Особенная гордость «Металлиста» — коленный модуль «Комета» (максимальный — 4-й — класс активности): с ним можно бегать, прыгать, принимать душ и даже нырять. При его производстве применяется 3D-печать, программное обеспечение также создано на предприятии. Широкий диапазон настроек позволяет подстроить протез под конкретного пациента.
Тестировщица Ольга Ливерова, потерявшая ногу еще в детстве, демонстрирует ключевую функцию «Кометы»: «Вот я сейчас поднимаю ногу. И видите — коленный модуль очень медленно идет на сгиб. Это как раз показатель безопасности модуля: когда вдруг я споткнулась или я спускаюсь по лестнице, модуль меня держит». С новым протезом предприятия Ростеха Ольга может заниматься танцами, кататься на лыжах, на коньках.
Новая федеральная система: единые стандарты качества
По словам Анны Цивилевой, с 1 января 2025 года в стране запущена принципиально новая система протезирования и реабилитации военнослужащих, участников СВО. Она объединяет сегодня 9 филиалов центральных военных медицинских организаций, 15 региональных реабилитационно-образовательных центров и более 30 протезно-ортопедических предприятий из различных регионов страны под управлением Единого центра координации на базе Военно-медицинской академии.
Основные задачи на данном этапе — одинаково высокий уровень помощи в регионах, единые требования к предприятиям, доступ к современным протезам и реабилитации.
Лыжные старты среди ветеранов СВО в Кузбассе. Фото: администрация Правительства Кузбасса
Ростех помогает участникам СВО с протезами вернуться к полноценной жизни и проявить себя в новых сферах. Один из вариантов — это карьера в паралимпийских видах спорта. Попробовать себя в горных лыжах можно в Кузбассе, где на территории знаменитых курортов Шерегеш и Таштагол стартовала пилотная программа «Реабилитация через спорт». Здесь открылся первый в России горнолыжный реабилитационный центр для ветеранов СВО, в котором с ними занимаются квалифицированные тренеры.
Ростех вместе с регионами открывает профильные образовательные программы — не только для инженеров-протезистов, но и для ребят с протезами, готовых прийти в профессию и стать примером другим.
Фото: пресс-служба администрации Санкт‑Петербурга
По данным ЦИТО, значительная часть пациентов, около 60%, продолжает службу. Они работают инструкторами, трудятся в военкоматах, в военных вузах и т.д. Многие возвращаются в свои подразделения. Это очень высокий показатель, говорящий о качестве работы российских протезистов и реабилитологов.
Важно подчеркнуть: все этапы лечения и реабилитации, а также сами протезы для военнослужащих бесплатны. И не только для них. По закону любой гражданин России, потерявший конечность или родившийся без нее, получает протез и сопровождение специалистов бесплатно и пожизненно. Госкорпорация Ростех, объединив медицину, промышленные компетенции и современные технологии, задает новые стандарты в реабилитации военнослужащих.
Свежие комментарии